به نقل از «ایسنا»

۹۰ درصد هزینه درمان ناباروری به عهده بیمه است

تاریخ انتشار: ۲۶ مهر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۲۱۴۶۰۶

ایسنا/زنجان مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان گفت: ۸۶۸ بیمار خاص که اغلب بیماران ام اس هستند، از خدمات بیمه سلامت استفاده می‌کنند.

یعقوب شیویاری صبح امروز (۲۶ مهرماه) در نشست خبری به مناسبت هفته بیمه سلامت، اظهار کرد: بیمه سلامت به ۵۴ درصد از جمعیت استان خدمات ارائه می‌دهد. خدمات این بیمه در قالب پنج صندوق ارائه می‌شود و یک صندوق با نام بیمه بیماران خاص و صعب‌العلاج نیز تاسیس خواهد شد.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

وی با بیان اینکه این بیمه در حال حاضر با ۴۸۵ موسسه و مرکز ارائه‌کننده خدمات درمانی و دارویی، پزشک و آزمایشگاه و ۸۴ مرکز بهداشت روستایی در سطح استان قرارداد همکاری دارد، تصریح کرد: میانگین روزانه هزینه ایجاد شده در مراکز درمانی استان برای بیمه سلامت یک میلیارد تومان است و ۸۰ تا ۸۵ درصد از این مبلغ در مراکز بستری و مابقی در مراکز ارائه‌کننده خدمات سرپایی هزینه می‌شود.

شیویاری با اشاره به اجرای طرح نسخه‌نویسی الکترونیکی در استان، ادامه داد: بر اساس قانون بیمه سلامت در ازای نسخه الکترونیکی مجاز به پرداخت هزینه است ولی در موارد خاص از جمله بروز اختلال، نسخ دستی نیز پذیرفته می‌شوند.

این مسئول با اشاره به پیگیری تخلفات به دلایل مختلف از جمله بروز اختلالات اینترنتی، عنوان کرد: طی چند هفته گذشته نیز این پیگیری انجام و با متخلفانی که با وجود داشتن قرارداد، اقدام به ارائه خدمات به صورت آزاد می‌کردند برخورد شده است و این اقدام ادامه خواهد داشت‌؛ در این رابطه بیمه‌شدگان می‌توانند با ارائه گزارش تخلفات، به سازمان کمک کنند.

شیویاری با تاکید بر اولویت درمان زوج‌های نابارور توسط بیمه سلامت، گفت: براساس قانون، پرداخت ۹۰ درصد از هزینه‌های درمانی این زوج‌ها بر عهده بیمه‌ها قرار داده شده است؛ از این‌رو این زوج‌ها در صورت دریافت درمان از ۱۳۰ مرکز ناباروری در سطح کشور، می‌توانند از خدمات این بیمه استفاده کنند به این صورت که اگر خدمات را از خارج از استان دریافت کنند خسارت متفرقه هم می‌گیرند. مرکز درمان ناباروری در زنجان یکی از مراکز با درصد موفقیت قابل توجه است.

این مسئول با اشاره به انعقاد قرارداد با ماماهای شاغل در سطح استان، خاطرنشان کرد: ماماها در صورت تمایل می‌توانند با این بیمه قرارداد امضا کنند.

انتهای پیام

منبع: ایسنا

کلیدواژه: استانی اجتماعی زنجان بيمه سلامت ناباروری طرح نسخه نویسی قانون بیمه سلامت بیمه سلامت

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۲۱۴۶۰۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

بیمه ها تعرفه خدمات آزمایشگاهی را به درستی پوشش نمی دهند

به گزارش قدس آنلاین؛ به نقل از انجمن دکترای علوم آزمایشگاهی تشخیص طبی ایران، شهروز همتی، رئیس پانزدهمین کنگره بین المللی و بیست و یکمین کنگره کشوری ارتقای کیفیت خدمات آزمایشگاهی تشخیص پزشکی ایران در مراسم اختتامیه این رویداد ضمن بیان این مطلب افزود:  آزمایشگاه های کشور دو مشکل عمده درباره تعرفه و خدمات بیمه دارند؛ مشکل نخست این است که در ۱۰ سال اخیر در دو سال متوالی افزایش تعرفه ای در خدمات آزمایشگاهی نداشتیم و در سال های بعد افزایش ۵ تا ۱۰ درصدی را در این باره شاهد بودیم که در این صورت از تورم جاری عقب ماندیم.

وی افزود: تورم در بخش پزشکی با بخش اجتماعی در خرید مایحتاج متفاوت و بسیار بالاتر است لذا این مشکل برای آزمایشگاه ها به وجود آمد و با افزایش قیمت ارز تجهیز آزمایشگاه ها با مشکل روبرو شد بنابر این آزمایشگاه ها نتوانستند با پیشرفت های کشورهای دیگر و تجهیزات جدید، خود را به روزرسانی کنند.

همتی بیان کرد: این موضوع در نهایت به نظام سلامت برمی گردد زیرا ۵ درصد بودجه سلامت در بخش آزمایشگاه مصرف و ۹۵ درصد بودجه در بخش درمان و بستری صرف می شود اما با تجهیز آزمایشگاه ها و ایجاد تعرفه و به روزرسانی خدمات، پوشش بیمه ای تسهیل داده می شود.

دکتر شهروز همتی

وی تاکید کرد: در نظام سلامت مبتنی بر ارزش، ارزش گذاری به خدمات آزمایشگاه ها می تواند بودجه نظام سلامت را کاهش دهد.

وی اظهار کرد: از متولیان درخواست داریم دید دیگری به آزمایشگاه ها داشته باشند؛ ۷۰ درصد تشخیص، پیشگویی و درمان بیماری ها نقش مهم آزمایشگاه را نشان می دهد بنابر این آزمایشگاه به روز و پیشرفته به راحتی می تواند یک بیماری را تشخیص و درمان بیمار آغاز شود.

همتی بیان کرد: تعرفه خدمات آزمایشگاهی به روز نیست و از تورم عقب هستیم تاخیر در پرداخت بیمه ها نیز مشکل دیگری است که باید حل شود اکنون مردم باید ۳۰ درصد از تعرفه خدمات آزمایشگاهی را پرداخت کنند اما بیمه ها این تعرفه را پوشش نمی دهند و مردم ۷۰ درصد، پرداختی دارند این ارتباط مالی بین آزمایشگاه ها و بیمار نباید اختلاف داشته باشد تا بتوان ارتباط خوبی بین آزمایشگاه ها و بیمار برقرار کرد.

وی اظهار کرد: دو خواسته در این بین مطرح است؛ یک اینکه تعرفه ها منطقی شوند اکنون قیمت تمام شده تست ها آماده شده و قیمت های واقعی در قالب یک نرم افزار به زودی در اختیار مرجع سلامت قرار می گیرد در این راستا قیمت یک تست مشخص است.

وی در پایان یکی از بازوان مهم نظام سلامت را آزمایشگاه ها دانست.

در ادامه، پروفسور امیرحسن زرنانی؛ دبیر علمی کنگره نیز در این مراسم ضمن تشکر از برگزار کنندگان کنگره، گفت: توجه به خدمات آزمایشگاه ها، پرهیز از صنف گرایی، استفاده از افراد متخصص، انتشار علم علوم آزمایشگاهی و شناساندن آن به جامعه دانش آموزی برای انتخاب رشته، معرفی چهره های ماندگار، حرکت روبه آینده از دستاوردهای برگزاری این کنگره است.

همچنین غلامرضا حمزه لو، دبیر اجرایی این رویدا اظهار کرد: «کیفیت را پایانی نیست» شعار کنگره امسال بود سعی کردیم در این راستا حرکت کنیم، همچنین استفاده از بسترهای الکترونیک در کنگره امسال، از دیگر مزایای برگزاری کنگره بود.

براساس این گزارش، قطعنامه پایانی کنگره امسال، توسط دکتر فریبا شایگان، مدیر روابط عمومی انجمن، قرائت شد.

گفتنی است در روز پایانی برگزاری این کنگره، که به مدت ۴ روز از ۱۱ تا ۱۴ اردیبهشت در سالن همایش های برج میلاد برگزار شد، محمدامین واعظی در بخش پوستر برگزیده کنگره امسال شد.

شایان ذکر است دکتر فرزانه عزیزمحسنی، مسئول پنل محققین جوان و پوسترهای کنگره از ۱۱۳ پوستر پذیرفته شده در کنگره امسال، ۹۰ ارائه وجود داشت که با توجه به امتیازات از بین ۵ نفر منتخب بخش پوستر، محمدامین واعظی از دانشگاه علوم پزشکی ایران انتخاب شد همچنین در این مراسم از ۵ نفر منتخب نیز با اهدای جوایز تقدیر و تشکر شد.

زینب داوودی مقدم، ناهید رضایی، امیرسالار نیکخواه بهرامی، محمدخانی عشرت آبادی اسامی منتخبان بودند.

منبع: قدس آنلاین